SURAT PERNYATAAN PESERTA DIDIK BARU
Yang bertanda tangan di bawah ini:
|
1.
|
Nama
|
:
.................................................................................................................
|
|
2.
|
NISN/M
|
:
.................................................................................................................
|
|
3.
|
Tempat/tanggal lahir
|
:
.................................................................................................................
|
|
4.
|
Jenis Kelamin
|
:
.................................................................................................................
|
|
5.
|
Agama
|
:
.................................................................................................................
|
|
6.
|
Nomor Pendaftaran
|
:
.................................................................................................................
|
|
7.
|
Diterima di kelas
|
:
.................................................................................................................
|
|
8.
|
Nama Orang tua/wali
|
:
.................................................................................................................
|
|
9.
|
Pekerjaan Orang Tua
|
:
.................................................................................................................
|
|
10.
|
Agama Orang Tua
|
:
.................................................................................................................
|
|
11.
|
Nama Wali
|
:
.................................................................................................................
|
|
12.
|
Pekerjaan Wali
|
:
.................................................................................................................
|
|
13.
|
Hubungan Keluarga dengan wali
|
:
.................................................................................................................
|
|
14.
|
Alamat orang tua/wali
|
:
.................................................................................................................
|
|
|
Telp/HP
|
:
.................................................................................................................
|
Dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa selama di Madrasah ini:
1.
Akan belajar dengan tekun, sungguh-sungguh dan penuh semangat;
2. Akan menjaga nama baik diri sendiri, keluarga, masyarakat dan madrasah;
3. Sanggup menaati seluruh tata tertib dan peraturan yang berlaku, mematuhi pelaksanaan lingkungan pendidikan termasuk berpakaian seragam madrasah, OSIS dan lain-lain.
4. Siap menerima sanksi sesuai ketentuan madrasah.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab.
Mengetahui :
Bekasi, 20 Mei 2016
Orang tua/wali
( ………………………………………….. )
Yang membuat pernyataan
( ………………………………………….. )
SURAT PERNYATAAN ORANG TUA/WALI
Yang bertanda tangan di bawah ini:
|
1.
|
Nama orang tua/wali
:
|
......................................................................................
|
|
2.
|
Pekerjaan orang tua/wali
:
|
......................................................................................
|
|
3.
|
Alamat orang tua/wali :
|
......................................................................................
|
|
4.
|
Telepon/HP orang tua/wali :
|
......................................................................................
|
|
5.
|
Agama
:
|
......................................................................................
|
|
6.
|
Nama Peserta Didik
:
|
......................................................................................
|
|
7.
|
Jenis Kelamin Peserta Didik :
|
......................................................................................
|
|
8.
|
Diterima di kelas
:
|
......................................................................................
|
|
9.
|
Hubungan keluarga dgn calon peserta didik
|
......................................................................................
|
MENYATAKAN
|
Bahwa Saya
selaku orang tua/wali dari peserta didik
yang bernama ..................................... kelas
|
..............
|
|
MA.
Attaqwa 02 Babelan
KABUPATEN
BEKASI Menyatakan dengan sesungguhnya:
1. Bersedia membimbing dan mengawasi peserta didik tersebut di atas untuk menaati tata tertib madrasah
2. Tidak keberatan peserta didik di atas menerima sanksi sesuai dengan ketentuan madrasah.
|
|
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya serta penuh rasa tanggung jawab.
Mengetahui ; ......................, …..…………….. 2016
Kepala Madrasah
Drs.
H. Abdul Harist Dawih
Yang membuat pernyataan
Orang Tua / Wali
( ………………………………………….. )
LAPORAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
TAHUN PELAJARAN 2016/2017
MADRASAH : MA.
ATTAQWA 02 BABELAN BEKASI
NSM : 131232160003
ALAMAT : Jl. Raya
Pasar Babelan Rt 005/001 Desa Babelan Kota Kec. Babelan Kab. Bekasi
|
No.
|
Daya Tampung
Kelompok A/B/Kelas X *)
|
Jumlah
Calon Peserta
Didik yang mendaftar
|
Jumlah Peserta Didik yang diterima
|
Kekurangan/Kelebihan
Peserta
Didik Menurut
Daya Tampung *)
|
|||||||
|
Ruang
|
Peserta
Didik
|
Peserta
Didik
|
Lk
|
Pr
|
Ruang
|
Peserta
Didik
|
Lk
|
Pr
|
Lebih
|
Kurang
|
|
|
1
|
1
|
35
|
32
|
11
|
21
|
1
|
32
|
11
|
21
|
|
3
|
|
Jumlah
|
1
|
35
|
32
|
11
|
21
|
1
|
32
|
11
|
21
|
|
3
|
Bekasi, 18 Juli 2016
Kepala Madrasah
Drs. H. Abdul Harist Dawih
NIP.
*) Sesuai jenjang
LAPORAN PANITIA PPDB
TENTANG MASALAH-MASALAH SELAMA PPDB TAHUN PELAJARAN 2016/2017
MADRASAH : MA.
ATTAQWA 02 BABELAN BEKASI
NSM : 131232160003
ALAMAT : Jl.
Raya Pasar Babelan Rt 005/001 Desa Babelan Kota Kec. Babelan Kab. Bekasi
|
No.
|
Lokasi kejadian
|
Masalah Yang Timbul
|
Pemecahan Masalah
|
Saran
Tindak
Lanjut
|
|
|
|
|
|
|
Bekasi, 18 Juli 2016
Panitia PPDB MA. Attaqwa 02
Naning Sudiar, S. Pd
LAPORAN AWAL TAHUN PELAJARAN 2016/2017
MADRASAH : MA.
ATTAQWA 02 BABELAN BEKASI
NSM : 131232160003
ALAMAT : Jl.
Raya Pasar Babelan Rt 005/001 Desa Babelan Kota Kec. Babelan Kab. Bekasi
|
Peserta Didik Lama 2015/2016
|
Jumlah
Kls X s/d XII
|
||||||||||
|
Kelas
X
|
Lk
|
Pr
|
Kelas
XI
|
Lk
|
Pr
|
Kelas
XII
|
Lk
|
Pr
|
Lk
|
Pr
|
Jumlah
|
|
33
|
8
|
25
|
30
|
12
|
18
|
32
|
11
|
21
|
31
|
64
|
95
|
|
Peserta Didik Baru 2016/2017
|
Jumlah
Kls X s/d XII
|
||||||||||
|
Kelas
X
|
Lk
|
Pr
|
Kelas
XI
|
Lk
|
Pr
|
Kelas
XII
|
Lk
|
Pr
|
Lk
|
Pr
|
Jumlah
|
|
32
|
11
|
21
|
36
|
9
|
27
|
32
|
14
|
18
|
36
|
66
|
100
|
|
Jumlah Siswa MA
Tahun Pelajaran 2015/2016
|
Melanjutkan Sekolah
|
Tidak
Melanjutkan Sekolah
|
|||
|
PTAI
|
PTU
|
Pesantren
|
Bekerja
|
Tidak
Bekerja
|
|
|
|
6
|
4
|
|
16
|
6
|
Bekasi, 18 Juli 2016
Kepala Madrasah
Drs. H. Abdul Harist Dawih
NIP.
